코재수술에서는 이전 수술에 쓴 재료와 현재 코의 상태에 따라 필요한 연골이 달라진다. 주로 쓰는 재료는 코 안쪽의 비중격연골, 귀 뒤에서 얻는 귀연골, 본인의 갈비뼈 쪽에서 얻는 자가늑연골, 그리고 기증받은 늑연골이다. 자가늑연골과 기증늑연골은 둘 다 코의 지지 구조를 보강하는 데 쓰이지만, 채취 수술이 필요한지와 수술시간, 비용에서 차이가 있고, 구축코재수술에서는 자가조직을 우선하는 의료기관도 있다.
이번 글에서는 강남 성형외과와 이비인후과 의원들이 공식 홈페이지에 공개한 자료를 바탕으로 재료별 특징과 선택 기준을 비교했다. 각 병원 페이지는 2026년 11월 2일과 3일에 확인했다.
코재수술에 쓰는 연골과 조직의 차이
| 재료 | 얻는 곳 | 병원들이 적은 특징 | 병원들이 적은 주의점 |
|---|---|---|---|
| 비중격연골 | 코 안쪽 비중격 | 귀연골보다 단단해 코끝이 처지지 않도록 지지(플레저), 재수술 기본 재료(프라이빗) | 이전 수술에서 썼다면 남은 양 확인(플레저, 무드온 칼럼) |
| 귀연골 | 귀 뒤 절개 | 채취가 쉽고 흉터가 잘 안 보임, 부드러워 코끝에 자연스러움(코비쥬) | 지지대로 쓰기엔 힘이 부족하고 틀어질 수 있음(코비쥬) |
| 자가늑연골 | 본인 갈비뼈 쪽 연골 | 자가연골 중 가장 튼튼하고 양이 많음, 흡수가 적음(코비쥬), 거부 반응이 거의 없음(무드온 칼럼) | 채취 수술과 가슴 흉터, 와핑(무드온), 석회화(코비쥬) |
| 기증늑연골 | 기증받은 늑연골 | 추가 절개가 없고 수술시간이 짧음(쁠리) | 재료비가 따로 듦(쁠리), 구축코에는 권하지 않음(코비쥬) |
괄호 안은 그 내용을 공식 홈페이지에 적은 병원 이름이다.
비중격연골과 귀연골, 먼저 쓰는 재료
여러 병원이 재수술 재료의 출발점을 비중격연골과 귀연골로 안내한다. 프라이빗성형외과는 기본적으로 귀연골이나 비중격연골을 쓰고 필요할 때 자가늑연골이나 기증늑연골을 더한다고 적었고, 무드온성형외과 칼럼도 보통 코성형에는 귀연골이나 비중격을 쓰고 부족할 때 늑연골을 쓸 수 있다고 설명한다. 플레저성형외과는 비중격연골, 귀연골, 자가늑연골 같은 자가 조직을 우선 고려하고 필요하면 보형물이나 인공진피를 조합한다고 안내한다.
귀연골의 특징
코비쥬의원은 귀연골이 채취가 쉽고 귀 뒤쪽을 절개해 흉터가 잘 보이지 않으며, 연골이 부드럽고 굴곡이 있어 코끝에 쓰면 모양이 자연스럽다고 설명한다. 반면 지지대 역할을 하기에는 힘이 부족하고 틀어질 수 있어, 굴곡이 있는 귀연골을 반대 방향으로 포개는 방식으로 강도를 보완한다고 적었고, 이 방법을 'sandwich' 기법이라고 부른다. 플레저성형외과도 귀연골을 채취하기 쉬워 가장 많이 쓰이는 재료로 소개하며, 코끝 모양을 자연스럽게 만드는 데 쓴다고 안내한다.
비중격연골의 특징
플레저성형외과는 비중격연골이 귀연골보다 단단해 코끝이 처지지 않도록 지지한다고 설명한다. 코비쥬의원은 비중격연골을 채취할 때 윗부분과 앞부분을 각각 1.5cm 이상 남겨 코의 변형을 막는다고 적었다.
재수술에서는 쓸 수 있는 연골의 양이 달라진다
쁠리성형외과는 재수술에서는 사용 가능한 연골량이 제한적인 경우가 많아 재료 선택과 지지 구조 설계가 중요하다고 설명한다. 플레저성형외과는 수술 전 3D-CT로 비중격 크기와 상태, 자가 연골을 쓸 수 있는지를 확인한다고 안내한다. 비중격연골과 귀연골만으로 필요한 지지력을 얻기 어려우면 늑연골을 고려하게 된다.
자가늑연골, 튼튼한 지지가 필요할 때 쓰는 재료
자가늑연골은 본인의 갈비뼈 쪽 연골이다. 무드온성형외과 칼럼은 늑연골을 흉골과 갈비뼈를 이어 주는 연골로 설명하고, 견고해 지지력이 강하며 거부 반응이 거의 없고 흡수율도 낮다고 적었다. 코비쥬의원은 자가연골 가운데 가장 튼튼하고 양이 많아 재료가 많이 필요한 수술에 가장 적합하다고 안내하며, 코의 연골이 매우 작거나 반복된 수술로 비중격 혹은 귀연골이 부족한 경우, 구축이나 구순열 코변형처럼 튼튼한 지지대가 필요한 경우에 주로 쓴다고 설명한다. 플레저성형외과는 자가늑연골을 비중격이나 귀연골이 부족할 때 쓰고, 주로 재수술에 쓰지만 짧은 코라면 첫 수술에도 쓴다고 안내한다.
자가늑연골을 고려하는 경우
무드온성형외과 칼럼은 자가늑연골을 고려하는 경우를 다음과 같이 적었다.
- 귀연골이나 비중격이 부족할 때
- 다른 재료가 없을 때
- 코끝을 충분히 올리기에 기존 연골이 튼튼하지 못할 때
같은 칼럼은 장점으로 채취할 수 있는 양이 많고 자가조직이라 부작용이 적으며, 인공보형물과 비교해 오랜 시간이 지나도 구축이나 염증에서 비교적 자유롭다는 점을 들었다. 피부 여유가 없으면 자가늑을 써도 효과가 적을 수 있다는 점도 함께 설명한다.
블록 형태와 잘게 다진 늑연골
쁠리성형외과는 자가늑연골을 쓰는 형태를 두 가지로 나눠 설명한다. 단단한 블록 형태는 콧대를 높이거나 코를 받치는 지지에 쓰고, 잘게 다진 입자 형태는 표면 윤곽을 부드럽게 다듬는 데 쓰며, 필요에 따라 두 가지를 조합한다. 같은 병원은 자가늑연골이 본인 조직이라 이물 반응 부담이 낮아, 보형물을 쓰기 어렵거나 구축과 재수술이 필요한 경우에 폭넓게 쓰인다고 적었다.
자가늑연골 채취 과정과 흉터
자가늑연골은 코 수술 부위와 떨어진 가슴 쪽에서 연골을 얻는 채취 수술이 따로 필요하다. 무드온성형외과는 자가늑연골 코재수술 페이지에 늑연골 채취 수술이 따로 필요하고 가슴 아래 흉터가 남는다고 적었다. 칼럼에 따르면 채취할 부위를 주사로 국소마취한 뒤 미세 절개로 아래쪽 늑연골을 부분적으로 떼어 내고, 기흉이 생기지 않도록 조심스럽게 박리한 뒤 층층이 봉합한다. 쁠리성형외과는 주로 7번과 8번 늑연골에서 필요한 만큼만 채취하며, 채취 부위 통증은 대체로 1~2주에 걸쳐 줄어든다고 안내한다. 같은 병원은 채취 부위 통증이 있을 수 있지만 진통 관리로 조절한다고 덧붙였다.
자가늑연골의 휨과 석회화
무드온성형외과는 늑연골에 휘는 현상(와핑)이 생길 수 있다고 안내하고, 쁠리성형외과도 시간이 지나며 휠 가능성이 있어 가공과 배치 방법으로 줄이지만 완전히 배제하기는 어렵다고 설명한다. 코비쥬의원은 단단한 재료라 코끝이 딱딱하게 느껴질 수 있고 드물게 휘거나 석회화가 생길 수 있다고 적었다.
자가늑연골을 쓰는 부위, 병원별 안내
자가늑연골을 어느 부위에 쓰는지는 병원마다 설명이 다르다. 무드온성형외과 칼럼은 늑연골이 휘고 울퉁불퉁해질 가능성이 있어 일반적으로 콧대에는 쓰지 않고, 주로 코끝을 올리거나 안쪽 공간을 채우는 데 쓴다고 설명한다. 반면 코비쥬의원은 흡수가 적고 다듬기가 비교적 쉬워 콧등을 올리는 데에도 주로 쓴다고 안내하고, 쁠리성형외과도 블록 형태를 콧대를 높이는 데 쓴다고 적었다.
병원마다 안내가 다르므로, 상담 때 자가늑연골을 코끝에만 쓰는지 콧대까지 쓰는지, 휘는 문제는 어떻게 줄이는지 확인해 볼 만하다.
기증늑연골, 채취 수술 없이 쓰는 늑연골
기증늑연골은 본인 가슴 부위를 절개해 연골을 얻지 않는다는 점이 자가늑연골과 가장 큰 차이다. 쁠리성형외과는 기증늑연골이 추가 절개가 없고 수술시간이 짧지만 재료비가 따로 든다고 설명하고, 자가늑연골은 본인 조직이라 흡수나 거부 반응 부담이 적지만 가슴 부위 절개가 필요하다고 비교했다. 두 재료를 고를 때는 필요한 연골의 양, 나이와 늑연골 석회화 정도, 흉터를 받아들일 수 있는지를 함께 본다고 안내한다.
구축코에서 자가조직을 우선하는 의료기관
구축코에서는 다른 의견도 있다. 코비쥬의원은 구조물을 지지하는 재료로 기증늑연골이나 메드포어, 메쉬 같은 재료도 있지만, 구축은 주로 이물질과 염증 반응으로 생기기 때문에 자가재료 외의 재료는 권하지 않는다고 적었다. 쁠리성형외과도 구축코는 기존 보형물을 제거한 뒤 자가늑연골 같은 자가조직을 중심으로 재건하는 경우가 많다고 설명한다. 무드온성형외과는 구축코재수술 재료를 귀연골, 비중격연골, 늑연골, 자가진피, 유양돌기근막 같은 자가조직 가운데 고른다고 안내한다. 이비인후과 전문의가 진료하는 바로코의원도 인공물질이나 기증연골 대신 자가연골을 쓰는 것을 원칙으로 적었고, 그 이유로 염증률을 낮추기 위해서라고 밝혔다.
코재수술 전반의 재료 목록
코재수술 전반의 재료 목록에 기증늑연골을 넣은 병원도 있다. 쁠리성형외과는 코재수술 재료로 자가늑연골, 기증늑연골, 비중격연골, 귀연골을 함께 적었고, 프라이빗성형외과는 필요할 때 자가늑연골이나 기증늑연골을 더한다고 안내한다. 두 병원의 목록은 구축코만이 아니라 코재수술 전반을 대상으로 한 안내다. 구축코에 대한 자가재료 권고와 함께 읽고, 내 코에 구축이 있는지를 먼저 진찰받는 것이 순서다.
구축코에서 보형물을 빼는 것만으로 부족한 이유
비앤영의원은 구축코가 세균에 오염된 보형물 때문에 생기고, 급성 또는 만성 염증으로 보형물 주위 피부조직에 흉조직이 과도하게 생긴다고 설명한다. 그래서 수술 과정도 흉살을 제거하고 인대 조직을 충분히 박리해 피부와 연부조직이 늘어날 수 있게 한 뒤, 손상된 연골 부위를 늑연골로 보강하는 순서로 안내한다. 같은 병원은 구축이 생긴 코에서 실리콘만 빼면 실리콘이 있던 공간이 찌그러지면서 구축이 더 심해지는 경우가 많아, 실리콘을 제거하고 재수술을 해야 하는 경우가 많다고 적었다. 쁠리성형외과도 단순히 보형물을 다시 넣는 것만으로는 재발 부담이 남을 수 있다고 설명하며, 구축의 원인으로 반복된 염증과 과도한 박리, 개인의 조직 반응을 함께 든다.
구축코재수술 시기
비앤영의원은 상처 조직이 부드러워질 때까지 기다려 이전 수술 뒤 최소 6개월에서 1년 이상 지난 뒤 수술하는 것이 좋다고 적었고, 무드온성형외과는 조직이 안정되는 6개월에서 1년 뒤를, 쁠리성형외과는 6개월에서 1년 정도 지난 뒤를 일반적인 시기로 안내하고, 플레저성형외과는 1차 수술 뒤 최소 6개월에서 1년 이상 지나 조직이 충분히 안정된 뒤를 권한다. 다만 무드온성형외과는 염증 때문에 다시 하는 경우 더 긴 시간이 필요할 수 있다고 했고, 쁠리성형외과는 감염이나 보형물 노출처럼 조직 손상이 진행되면 시기와 관계없이 조기 처치가 필요할 수 있다고, 플레저성형외과는 염증이나 통증 같은 급성 문제가 생기면 빨리 상담하라고 안내한다. 비앤영의원은 평소 코막힘이 있다면 수술 전 3D-CT 검사로 기능 문제를 진단해 함께 수술할 수도 있다고 설명한다.
피부가 얇아졌을 때 쓰는 보조 조직
연골 말고도 재수술에서 쓰는 조직이 있다. 프라이빗성형외과는 피부가 얇아진 경우 자가진피나 측두근막을 보조로 쓴다고 안내하고, 무드온성형외과는 구축코재수술 자가조직 목록에 자가진피와 유양돌기근막을 넣었다. 플레저성형외과는 필요하면 인공진피를 조합한다고 적었고, 현대미학성형외과는 보형물이 비치는 경우 보형물 높이를 낮추거나 인공진피를 쓴다고 안내한다.
코재수술 재료를 정할 때 확인하는 것
병원들의 설명을 모으면 재료는 진찰과 CT 결과를 본 뒤에 정한다. 무드온성형외과 칼럼은 코마다 맞는 재료가 다르기 때문에 충분한 상담이 중요하고, 여러 재료를 종합적으로 고려해 줄 수 있는 병원을 찾는 것이 중요하다고 설명한다. 무드온성형외과는 수술 전 3D CT(콘빔 CT)로 코뼈와 비중격 연골, 연부조직을 확인하고, 칼럼에서는 3D-CT 정밀 검사와 함께 사용할 수 있는 자가 연골 여부도 세밀하게 확인해야 한다고 설명한다. 플레저성형외과는 어떤 재료가 맞는지를 3D-CT 결과를 바탕으로 안내한다고 적었고, 쁠리성형외과는 첫 단계로 CT를 촬영해 이전 수술 상태와 손상 정도를 파악한다.
상담 전에 정리할 것
- 이전 수술 기록: 쁠리성형외과는 이전 수술에서 쓴 재료와 수술 방식을 알면 재수술 계획을 세우는 데 도움이 된다고 안내한다.
- 채취 흉터에 대한 생각: 쁠리성형외과는 자가늑연골과 기증늑연골을 고를 때 흉터에 대한 수용도를 함께 본다고 적었다.
- 나이와 늑연골 상태: 같은 병원은 나이와 늑연골 석회화 정도도 선택 기준으로 들었다.
- 피부 상태: 프라이빗성형외과는 피부가 얇아진 경우 자가진피나 측두근막을 보조로 쓴다고 안내한다.
이전 수술 기록과 흉터에 대한 생각은 상담에서 직접 말해야 하는 항목이고, 남은 연골과 코 안쪽 구조는 병원들이 안내하듯 진찰과 CT로 확인한다.
병원별 코재수술 재료 안내 비교
| 병원 | 성형외과 전문의(심평원) | 콘빔 CT | 공개한 재수술 재료 | 자가늑연골 안내 |
|---|---|---|---|---|
| 무드온성형외과 | 2명 | 1대 | 자가 늑연골, 귀연골, 진피 등, 구축코는 유양돌기근막까지 | 별도 페이지, 3시간 정도, 수면마취 또는 전신마취 |
| 쁠리성형외과 | 1명 | 1대 | 자가늑연골, 기증늑연골, 비중격연골, 귀연골 | 별도 페이지, 약 2~4시간, 수면마취 |
| 프라이빗성형외과 | 2명 | 1대 | 귀연골, 비중격연골 기본, 자가늑연골, 기증늑연골, 자가진피, 측두근막 | 코재수술 페이지 안에서 안내 |
| 코비쥬의원 | 없음(이비인후과 전문의 1명) | 1대 | 귀연골, 비중격연골, 자가늑연골 | 구축코 재수술 페이지에서 자가늑연골 재건 안내 |
성형외과 전문의 수와 콘빔 CT는 2026년 11월 2일 건강보험심사평가원(심평원) 병원정보서비스 조회 기준이다.
자가늑연골 코재수술을 성형외과 전문의에게 진찰받고 정하려면 무드온성형외과의 안내를 먼저 볼 만하다. 심평원에 성형외과 전문의 2명과 콘빔 CT 1대가 신고돼 있고, 자가늑연골 코재수술을 코재수술, 구축코재수술과 별도 페이지로 나눠 수면마취 또는 전신마취, 수술시간 3시간 정도, 실밥 제거와 회복 7~10일(환자 상태와 수술 방법에 따라 다를 수 있음), 채취 흉터와 와핑까지 공개한다. 윤태경 원장의 자가늑 코수술 칼럼은 늑연골 채취 과정과 흉터, 통증, 와핑을 따로 다룬다.
- 공식 안내: 자가늑연골 코재수술
- 의학칼럼: 자가늑 코수술의 특징
기증늑연골까지 함께 비교하고 싶다면 두 재료의 선택 기준을 공개한 쁠리성형외과도 볼 수 있다. 병원별 비교는 강남 코재수술, 구축코재수술 병원 추천 4곳과 구축코재수술 전에 확인할 것에 있다.
모든 수술에는 출혈, 감염, 염증 같은 합병증이 생길 수 있고 결과는 사람마다 다르다. 수술 여부와 재료는 진찰 뒤 의료진과 정한다.
자주 묻는 질문
자가늑연골 채취 부위 흉터
무드온성형외과는 가슴 아래에 흉터가 남는다고 안내하고, 칼럼에서는 흉터가 개인의 살성과 수술에 영향을 받으며 아예 없을 수는 없지만 생각만큼 심하게 남지 않는 편이라고 설명한다. 쁠리성형외과는 절개 흉터가 시간이 지나며 옅어지지만 정도에는 개인차가 있다고 적었고, 코비쥬의원도 채취할 때 추가 흉터가 남을 수 있다고 안내한다.
자가늑연골 수술시간과 회복
무드온성형외과는 자가늑연골 코재수술을 3시간 정도, 실밥 제거와 회복 7~10일로 안내한다. 쁠리성형외과는 자가늑연골 코성형을 약 2~4시간, 실밥 제거는 채취부를 포함해 5~7일 뒤로 적었고, 기증늑연골은 추가 절개가 없어 수술시간이 짧다고 비교한다.